愛滋病

愛滋病-人類免疫力缺乏病毒(HIV)

愛滋病是什麼?

人類免疫缺陷病毒 (HIV) 是導致愛滋病(AIDS)的病毒。它會影響一個人的免疫系統,並降低其抵抗感染的能力。

愛滋病和人類免疫力缺乏病毒之間的區別是什麼?

人類免疫力缺乏病毒是病毒本身,而被這病毒感染最終會導致愛滋病。愛滋病主要針對人類免疫系統重要的組成進行感染並改變其運作模式。但這通常只會發生在感染多年的病者身上。

人類免疫力缺乏病毒傳播途徑?

由於人類免疫力缺乏病毒會經由體液,如血液,精液和陰道分泌物傳播,所以無保護的性交或共用注射器具均有機會感染愛滋病。而醫學界普遍認為,愛滋病病毒不會經由口交傳播。

感染愛滋病的風險

陰道性交 1/1000
肛交 1/250 -1/500
針刺意外 1/300
共用針筒 1/100 - 1/150

愛滋病可通過以下途徑傳播:

  • 不戴避孕套進行陰道或肛門性交。
  • 共用注射毒品設備。
  • 受感染的女性懷孕,分娩或哺乳。

以下途徑極少機曾感染愛滋病病毒: 

  • 正確使用避孕套進行陰道或肛門性交(只使用水基潤滑劑)。
  • 不戴避孕套的口交(但口內射精及有牙齦疾病會增加風險)。  

未有證據顯示愛滋病病毒會從以下途徑傳播:

  • 親吻或擁抱。
  • 握手/社會交往。
  • 共享坐廁,刀叉,杯子或眼鏡。
  • 蚊叮蟲咬。

愛滋病/人類免疫力缺乏病毒測試

人類免疫力缺乏病毒測試能以不同類型的樣本進行,如血液,唾液或尿液。然而,最準確及最常用的方法則是使用血液。而可進行的愛滋病毒檢測如下:
 

愛滋病檢查

愛滋病病毒抗體測試是最常見的標準測試。測試的樣品包括血液,唾液或尿液。但抗體測試視乎檢測技術,有顯著不同的空窗期。然而使用ELISA技術,愛滋病病毒抗體可在感染後 3-4週便檢測得到。

愛滋病毒的快速檢測只用非常少量的血液,而結果亦可於十分鐘內得知,但由於血量少,抗體可能要在感染後3個月後才到達可探測的水平,因此使用此技術時,愛滋病病毒檢測的空窗期仍會為 3個月。

愛滋病病毒 p24抗原測試

愛滋病病毒 p24抗原測試是用來檢測愛滋病毒抗原。由於在感染初期病毒大量自我複製,愛滋病病毒衣殼p24蛋白能夠比愛滋病病毒抗體更早被檢測得到。在這個期間,受感染者傳染他人的機會很高。p24蛋白一般可於受感染兩星期後被檢驗出。

檢驗結果若呈陽性反應,則表示可能有早期感染,而可信性高達百分之九十九點七至九十九點九。隨著受感染者的身體開始製造愛滋病病毒抗體, p24蛋白的數量會在感染四星期後下降。

愛滋病病毒 p24抗原和抗體測試(組合測試)

組合測試是第四代愛滋病病毒測試p24抗原和抗體,從而把空窗期的時間降低至2星期。組合測試大大提高了檢測的準確性,並減少了等待3個月空窗期帶來的焦慮。而組合測試的結果可在24小時內得知。

在歐洲組合測試已應用了超過十年,食品藥品監督管理局亦已認證了該項檢測的有效性,而這項檢測亦在血庫篩檢捐血者的血液。因為在世界各地不同地方所採用的檢測試劑盒有所不同,所以大部份的國際指引都建議,第四代的愛滋病測試可以在暴露於愛滋病毒的一個月後進行。

而另一些由世界衛生組織、及歐洲性病理事會的國際指引仍建議在暴露於愛滋病毒的3個月後重複檢測以確定是否感染。

在香港情性健康中心,我們公司的自家實驗室(創健醫學化驗所)所配備的兩台愛滋病毒組合測試系統,皆是美國食品藥品監督管理局(FDA) 和歐盟認證(CE)。「貝克曼庫爾特公司」的亞瑟斯2免疫分析系統,採用「伯樂生命科學」的愛滋病病毒組合抗原及抗體「酶聯免疫吸附試驗」試劑盒,對於用作檢測慢性和原發的愛滋病P24病毒的抗原及抗體具相當高的敏感度,更而使用「生物梅里埃公司」的維達斯愛滋病平台,便能確定P24的抗原和抗體,及把它們獨立區分出來。

愛滋病病毒的RNA測試

愛滋病病毒的核糖核酸(RNA)測試亦被稱為愛滋病病毒「聚合酶鏈鎖反應(PCR)」檢測。這測試可在感染後一周內進行。然而它有較為複雜的程序,需要專門設備和專業人員進行測試。

因此,測試結果需時大約為2-3天。當感染後的2-3個星期之內,愛滋病的病毒定量可達到超過每毫升1000萬個拷貝。即使愛滋病毒在血液中小於每毫升100拷貝,愛滋病的核糖核酸測試亦可以把病毒檢測出來,所以即使是在感染初期運用高度敏感的檢測也能得到準確度高的結果。

以上所提及的測試在時間及價錢上擁有一定程度的差別,以下是資料的總結:

  抗體測試
(快速測試)
P24 +抗體
(第四代ELISA法)
愛滋病毒RNA
(PCR試驗)
空窗期可長達 3個月 2週 3-7日
報告需時 10分鐘 24小時 2-3天
費用 $ $$ $$$

愛滋病測試的準確性如何?

現時的人類免疫力缺乏病毒測試是非常準確的。我們的健康顧問能夠根據空窗期的時間來判斷你所合適的測試。由於這些測試都經過設計,他們都接近100%的敏感度,從而把所有受感染個案篩選出來。

然而,一個陽性的結果並不代表一定受感染。假陽性結果發生的機率為1/1000至3/1000,而呈陽性反應的結果將會以血液樣本再確認驗證。

指定的空窗期間適用於大多數的標準情況,但是,它亦可能受使用抗病毒藥,免疫抑製劑或個人的免疫情況影響。

愛滋病毒的症狀

感染愛滋病病毒的症狀與流感病毒非常相似,因此,如果您有任何類似症狀,並不意味著你已感染愛滋病病毒。然而,大約有50%的人感染愛滋病病毒後亦不曾出現任何症狀。以下是急性愛滋病病毒的症狀:

發燒、疲勞、皮疹是首要的病徵

喉嚨痛、腹瀉、扁桃體腫大和/或其他淋巴結、關節或肌肉酸痛、頭痛、噁心、盜汗、嘔吐是次要的病徵,若沒有出現首要病徵,次要的病徵便和愛滋病毒沒有任何關係。

如果您有任何類似症狀,並懷疑自己已受感染,請盡快接受愛滋病病毒抗體測試。

愛滋病緊急治療-暴露後預防 (Post-exposure Prophylaxis - PEP)

PEP是一種抗病毒藥物治療,此藥物給予患有潛在危機的病人,以減少因接觸愛滋病病毒後受感染的機會。在無保護的性交或針刺意外後,PEP必須在暴露後72小時內服用,而PEP的效果已被證實非常有效。

整個療程為期28天。由於PEP可以延遲病毒複製,懷疑感染而又曾服用的人士,應於1,3和6個月後再次進行愛滋病病毒測試。

PEP的費用昂貴,且可能有副作用。因此,使用PEP前敬請諮詢專科醫生意見。由於PEP在香港供應數量有限,如閣下需要緊急療程,請通過電子郵件與我們聯絡: neo@neohealth.com.hk 

接受愛滋病病毒抗體測試前需考慮的事情:

  • 接受愛滋病病毒抗體測試時可能會感到憂慮,本中心和其他機構能持續提供支持。
  • 任何有意接受愛滋病病毒抗體測試的人士應向輔導員,護士或醫生討論他們的憂慮。
  • 本中心所有客戶的醫療資料絕對保密。
  • 客戶可使用編碼或(未命名) 接受愛滋病病毒抗體測試。
  • 衛生署將收到關於新病例的數量,但絕不包括客戶姓名。
  • 在許多國家,法律規定愛滋病病毒感染者必須告知現在和未來的性伴侶。
  • 愛滋病病毒感染者有可能在個人關係上或就業上受到歧視。
  • 申請人壽保險及某些國家的簽證時或將會受到影響。 

本網站所提供的資訊,無意代替專業醫療諮詢,其內容亦不擬作為醫療診斷或治療之用。使用者在接受任何新的治療前,或使用者對醫療症狀,或是發現或懷疑個人健康出現任何問題時,應及早諮詢醫生或其他合資格的醫療人員,以免延誤診治。本網頁內容僅供參考,絕非任何診斷、醫療方法或假藥物之推薦。

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